Българи, които са инвалидизирани в резултат на Лаймската болест поради неправилно лечение и ненавременно и неправилно диагностициране отправят горещ призив към управляващите в страната ни да се предприемат адекватни мерки. Ето какво гласи писмото, към което са прикрепени и съответните материали:
Уважаеми Президент на Република България,
Уважаеми Омбудсман на Република България,
Уважаеми Политически лидери на Република България,
Уважаеми представители на медиите,
Това не е нищо друго освен престъпление срещу човечеството. В продължение на шест години правителствата на ЕС тихо пренебрегват предложението за резолюция на Европейския парламент от 2018 г., свързано с бактериалната инфекция Borrelia, за която е установено, че вероятно засяга около 25% от населението в Европа. Това оставя милиони хора на континента да страдат мълчаливо – неправилно диагностицирани, нелекувани и изоставени от здравните системи, които би трябвало да ги защитават.
Съвременните открития относно Borrelia и свързаните с нея инфекции разкриват сериозни пропуски в досегашното разбиране и лечение на заболяването.
Предоставяме и доказателства за некомпетентни лекари в някои от най-големите болници в страната, както и ясни данни, че медицинската система в България и други европейски държави изостава с повече от 20 години от съвременните стандарти.
Освен това представяме реални случаи на пациенти, които са били инвалидизирани поради пренебрегване на техните оплаквания от лекари, заедно с доказателства за техните инфекции. Тези същите страдащи, вече инвалидизирани, продължават да бъдат игнорирани и нелекувани.
Като допълнение, споделяме доказателства за напълно погрешното диагностициране и лечение на инфекцията.
Накрая представяме нашите формални искания към здравните системи.
Тази скрита криза опустошава животи, но остава заровена в медицинска небрежност. В ЕС няма одобрен диагностичен метод за Borrelia, което води до неправилна диагностика на милиони хора или пълното им отхвърляне от лекарите. Това причинява необратими увреждания или дори смърт. Липсата на регламенти в ЕС позволява на лекарите да си играят на богове и да решават кой ще живее.
Ето какво се прикрива и защо тази история изисква спешно внимание:
— Въпреки предложението за резолюция на Европейския парламент от 2018 г. относно инфекцията Borrelia, в която се настоява за незабавно създаване на стандартизирани протоколи за диагностика и лечение, правителствата не са взели мерки, водейки до продължаващо страдание на милиони хора на континента.
— Скорошни изследвания показват, че до 25% от населението в Европа може да бъде заразено с инфекцията, което далеч надхвърля официалните доклади, публикувани преди десетилетия. Липсата на точни тестове и широко разпространеното неотчитане прави това най-голямата здравна криза на нашето време.
— В цяла Европа и САЩ пациенти съобщават, че техните симптоми на Borrelia са отхвърлени като „стрес" или „психиатрични проблеми", докато бактерията мълчаливо опустошава телата им. Когато не се лекува, настъпват необратими щети, оставяйки хората завинаги инвалидизирани.
— Има доказателства от изследователски центрове по целия свят, които напълно променят разбирането за инфекцията, но нито едно правителство или здравна система не желае да направи тази информация обществено достъпна.
— Най-разпространената инфекция в света не е включена в рутинните пренатални изследвания, за разлика от сифилиса. В докладите ни споделяме научните доказателства за предаването на заболяването от майка на дете. Този пропуск излага бременните майки и техните неродени деца на сериозен риск, което води до спонтанни аборти, мъртвородени деца и дългосрочни необратими проблеми с развитието.
— Нашите доклади предоставят критични доказателства, показващи, че настоящите диагностични инструменти и протоколи за лечение са опасно погрешни. Информацията е публично достъпна, но здравните системи изглежда умишлено пренебрегват мащаба на тази криза.
— Здравните служби във Вирджиния и Мериленд, САЩ, са задължени по закон да информират пациентите си, че негативните тестове за лаймска болест не изключват наличието на инфекция. В закона официално е посочено, че тези тестове не са надеждни.
— В България и други държави в Европа ситуацията е точно обратната – на хора в тежко състояние с положителни тестове често им се внушава от лекари, че нямат инфекцията. Това представлява сериозно медицинско етично нарушение и престъпление. Лекарите и цялата здравна система са пряко отговорни за унищожените животи и за продължаващите страдания на тези пациенти.
В LymeCare Alliance се борим да извадим тази несправедливост наяве и да гарантираме, че пациентите с Borrelia получават правилната диагноза, грижа и лечение, които заслужават. Не можем да го постигнем сами – нуждаем се от подкрепата на медиите, за да разкрием това системно пренебрежение и да спасим животи, като направим истината достъпна за обществото.
Вашето най-високо влияние може да бъде катализатор за истинска промяна, като помага за защитата на милиони хора, като докладва за реалните факти и им дава шанс да разберат какво се случва с тяхното здраве.
Страдащите българи, посочени в нашите доклади, умират бавно, без никой да ги защити или да чуе пред какво е изправен българският народ. Само вие можете да направите промяна. Същевременно стотици хиляди други в страната разчитат на вас за разпространение на реалните научни факти и възможностите за по-точна диагноза.
Предоставяме отделен доклад със случаи на пациенти от България, а в отделен файл – тяхната контактна информация и медицинска документация. Всички тези пациенти са готови да потвърдят бавната си екзекуция от страна на здравната система в страната. За съжаление, други вече загинаха.
Поставете тази неотложна история в светлината на прожекторите и на политическата маса.
Споделяме и критично важна информация за това как могат да се правят по-сигурни тестове.
От особена значимост за цялото общество е да разгледате в детайли всички приложени доклади.
ДОКЛАД ЗА ПАНДЕМИЯТА
Проучванията показват, че милиони хора в Европа и света са изложени на риск от заразяване с Borrelia инфекции.
Истинският обхват на тази скрита пандемия е установен, но остава до голяма степен неизказан.
Ето откъс от научната публикация, описваща подробно мащаба на кризата:
"Нови изследвания оценяват глобалното серологично разпространение на Borrelia на 14,5%, като първите три региона са Централна Европа с 28,6%, Източна Азия с 28,3% и Западна Европа с 18,0%."
Това статистически означава, че ако сте в една стая с четирима души, има голям шанс един от тях да има Borrelia.
Източник:
"Глобално серологично разпространение и социодемографски характеристики на Borrelia burgdorferi sensu lato в човешките популации: систематичен преглед и мета-анализ"
"Оценки за инфекции с лаймска борелиоза, базирани на модели, използващи сентинелни данни за сероразпространение при кучета и хора"
Лаймската борелиоза се предава от бременни жени на техните бебета
Един от по-малко известните, но дълбоко тревожни аспекти на лаймската болест е способността й да се предава от бременни жени на техните неродени деца. Това явление, известно като вродена лаймска борелиоза, възниква, когато бактерията Borrelia премине плацентарната бариера, заразявайки плода по време на бременност.
Проучванията показват, че нелекуваната лаймска болест при бременни жени може да доведе до сериозни усложнения за бебето, включително спонтанен аборт, мъртво раждане, преждевременно раждане и проблеми с развитието след раждането. Бактериите могат да заразят мозъка, сърцето и други жизненоважни органи на плода, потенциално водещи до дългосрочни здравословни проблеми.
Още по-тревожно е, че много бременни жени не знаят, че имат лаймска болест, тъй като нейните симптоми могат да бъдат едва доловими или неправилно диагностицирани. Поради това много бебета се раждат с инфекцията, без майката да получи подходящо лечение.
Въпреки че лаймската болест е най-разпространената векторно-преносима инфекция в света, бременните жени и тези, подложени на ин витро оплождане, не се изследват рутинно за нея. Това рязко контрастира със сифилис, който е стандартен пренатален скринингов тест. Както лаймската болест, така и сифилисът се причиняват от спирохетни бактерии и могат да имат тежки последствия, ако се предадат на плода, включително спонтанен аборт, мъртво раждане или проблеми с развитието. Като се имат предвид потенциалните рискове, съществува належаща необходимост скринингът за лаймска болест да се включи в пренаталните грижи, за да се осигури ранно откриване и лечение, подобно на сифилиса. Защо здравната система не прави това, а осъжда малки деца на бъдещи страдания?
Предаване на Лаймска болест по полов път
Лаймската болест, причинена от бактерията Borrelia, принадлежи към същото семейство като добре познатата инфекция, предавана по полов път, сифилис. Под микроскоп двете бактерии са почти неразличими.
В новаторско разкритие изследователите сега оспорват дългогодишното вярване, че лаймската болест се предава изключително от кърлежи. Нови доказателства сочат, че Borrelia може би се разпространява и чрез сексуален контакт.
В един експеримент, Borrelia е открита в гениталните секрети на инфектирани с Лаймска болест индивиди, включително хетеросексуални двойки, които са имали незащитен секс.
Последствията от това откритие са зашеметяващи, което предполага много по-широк път на предаване, отколкото се смяташе досега, и потенциално засяга още милиони хора по света. Цитираният научен доклад е „Полово предаване на лаймска болест: предизвикателство за парадигмата на болестта, пренасяна от кърлежи".
Още проучвания предполагат, че Borrelia може да се предава между хората, подобно на полово предаваните инфекции като сифилис. Сведения от животински модели и човешки генитални секрети загатват за тази възможност, въпреки че все още липсват окончателни финални доказателства.
Цитираната статия е „Предаване на лаймска борелиоза по полов път? Въпросът, който изисква отговор".
Спешно предложение за резолюция относно лаймската болест е подадена в Европейския парламент, но правителствата и ЕС продължават да мълчат
През 2018 г. в Европейския парламент е внесено предложение за резолюция относно лаймската болест (борелиоза), което насочва вниманието към критичните пропуски в диагностиката, лечението и осведомеността за това все по-разпространено заболяване. Въпреки това предложение правителствата в цяла Европа останаха мълчаливи, без да предприемат действия за справяне с проблема.
Резолюцията подчертава ключови опасения, особено че няма европейски консенсус относно лечението, диагностиката и скрининга на лаймската болест и че националните практики се различават значително (точка E). Тази липса на стандартизация доведе до непоследователни реакции на здравеопазването, като много пациенти изпитват забавена диагноза и неадекватно лечение. Предложението също така подчертава, че истинската тежест на лаймската болест в ЕС е неизвестна поради липса на последователни статистически данни, различни дефиниции на случаи и различни лабораторни методи (точка J).
Въпреки тези належащи опасения, нищо не е направено за установяване на единен европейски подход, оставяйки много пациенти без грижите и подкрепата, от които се нуждаят.
Справка: „Предложение за резолюция – B8-0514/2018", Европейски парламент
Отвъд кърлежите: Други насекоми, които могат да пренасят лаймска инфекция и свързани с нея инфекции
Въпреки че кърлежите са най-известните вектори на борелия и лаймска болест, те далеч не са единствената заплаха. Разнообразие от други насекоми са способни да предават Borrelia и други инфекции, пренасяни от кърлежи, което допълнително усложнява глобалната борба срещу тази скрита епидемия. За съжаление, много хора, включително здравни специалисти, не знаят за тези алтернативни пътища на предаване, оставяйки милиони на риск от недиагностицирани инфекции.
Комарите
Въпреки че кърлежите са основно отговорни за лаймската болест, проучванията показват, че комарите също могат да играят роля в разпространението на Borrelia. Революционно проучване откри видове Borrelia в комари в цяла Германия, което предполага потенциален нов вектор за лаймска болест. („Появата на Borrelia burgdorferi s.l. в различни родове комари (Culicidae) в Централна Европа")
Проучване, проведено в гористите райони на Шчечин, изследва разпространението на Borrelia burgdorferi при кърлежи и комари. Сред комарите са заразени 1,7% от женските, 3,2% от ларвите и 1,6% от какавидите. Проучването потвърждава, че кърлежите са основният вектор на лаймската болест, но също така подчертава, че комарите могат да играят второстепенна роля в предаването на патогена. („Кърлежи и комари като вектори на Borrelia burgdorferi s. l. в гористите райони на Шчечин")
Доказателствата показват, че спирохетите Borrelia са открити в слюнчените жлези на комарите, което поражда опасения, че тези насекоми също могат да пренасят болестта.
Бълхи
Бълхите, които обикновено се свързват с домашни любимци и гризачи, също са идентифицирани като потенциални носители на бактерии Borrelia. Всъщност е доказано, че бълхите приютяват и пренасят редица патогени, включително видове Borrelia, Bartonella (друго заболяване, пренасяно от кърлежи) и Rickettsia.
(„Нови данни за патогенни бактерии в различни видове бълхи, събрани от домашни и околодомни животни в Испания. Потенциална зоонотична заплаха?")
(„Появата на Borrelia burgdorferi sensu lato в някои ектопаразити (Mesostigmata, Siphonaptera) на Apodemus flavicollis и Myodes glareolus в избрани места в Чешката република")
Въшки
Телесните въшки са документирани като носители на Borrelia recurrentis. Тези въшки могат лесно да се разпространяват сред хората, особено в условия, при които хората живеят наблизо. („Инфекциозни болести", Дейвид А. Уоръл, в Инфекциозни болести (четвърто издание), 2017 г.)
Мухи
Хапещи мухи, като конски мухи и еленови мухи, са изследвани за потенциалната им роля в предаването на Borrelia и други патогени. („Кърлежи и хапещи насекоми, заразени с етиологичния агент на Лаймска болест, Borrelia burgdorferi." L A Magnarelli и J F Anderson)
Друга глобална некомпетентност: Защо лекарите не разбират симптомите на лаймската болест
Един от най-явните проблеми в глобалната криза с лаймската болест е дълбокото неразбиране на нейните симптоми – дори сред обучени здравни специалисти. Повечето лекари са запознати само с „класическите" симптоми на Лайм: обрив, болки в ставите и грипоподобно заболяване след ухапване от кърлеж. Но реалността е много по-сложна и опасна.
Има над 20 известни вида Borrelia, които могат да заразят хората, като всеки от тях причинява голямо разнообразие от симптоми. Тези видове включват Borrelia burgdorferi (основният причинител на Лаймска болест в Северна Америка), Borrelia afzelii и Borrelia garinii (по-често срещани в Европа и Азия) и няколко други. Всеки вид може да предизвика свой собствен уникален набор от симптоми и много от тези симптоми се простират далеч отвъд типичните лаймски прояви, които лекарите разпознават.
Например, докато някои видове засягат предимно кожата и ставите, други могат да атакуват предимно нервната система или сърцето, което води до неврологични симптоми, когнитивен спад или сърдечен блок. Дори опитните лекари често не са наясно с това разнообразие, което води до неуспех в диагностиката и лечението.
Всъщност повечето лекари дори не знаят колко различни вида Borrelia причиняват лаймска болест или набора от симптоми, които причинява всеки вид. Ако попитате регулярен лекар колко вида Borrelia могат да заразят хората или какви специфични симптоми причиняват, той вероятно ще се затрудни да отговори. Още по-лошо е, че много здравни специалисти не знаят, че не е необичайно един пациент да носи няколко вида Borrelia наведнъж.
Как е възможно толкова много хора да страдат от една-единствена бактериална инфекция без адекватна диагноза или лечение?
Borrelia често е наричана "Великият имитатор", защото нейните симптоми са неясни, разнообразни и могат да имитират безброй други състояния - синдром на хроничната умора, фибромиалгия, множествена склероза, ревматоиден артрит и дори психиатрични заболявания като депресия или тревожност. Сложността на инфекцията създаде идеална буря за погрешни диагнози.
Пациенти със заболявания като множествена склероза и фатални заболявания като ALS са имали недиагностицирана лаймска болест в продължение на много години
Множествената склероза (МС) е тежко, инвалидизиращо заболяване, засягащо млади възрастни. Въпреки напредъка в управлението на симптомите и терапиите, модифициращи заболяването, не съществува лечение. Разпространението на МС съвпада с разпространението на патогена на лаймската болест Borrelia burgdorferi, който се предава от иксодови кърлежи. Сезонните модели на случаите на МС са в съответствие с тези на лаймската болест, което предполага възможна връзка. („Хроничната лаймска борелиоза в основата на множествената склероза – възможно ли е излекуване с антибиотици?")
Друг доклад обсъжда 45-годишна жена, диагностицирана с множествена склероза (МС), за която също е установено, че има положителна серология за Лаймска болест. Припокриването на симптомите между лаймската болест и МС усложнява диагностиката и лечението, както се вижда в този случай. („Множествена склероза и положителна лаймска серология" от Марко Аурелио Лана-Пейксото)
Проучване в окръг Съфолк, Ню Йорк, установи, че 9 от 19 пациенти, диагностицирани с амиотрофична латерална склероза (ALS), са имали серологични доказателства за излагане на Borrelia (лаймска болест), в сравнение с 4 от 38 контроли. Повечето серопозитивни пациенти са мъже и някои показват подобрение с антибиотично лечение. ("Имунологична реактивност срещу Borrelia burgdorferi при пациенти с моторни невронни заболявания")
Проучване на казус съобщава за значително възстановяване при пациент, за който първоначално се смяташе, че има ALS, след като е бил лекуван с антибиотици за инфекции на Lyme и Babesia. Това повдига тревожната възможност някои диагнози на ALS да бъдат погрешни, като истинската причина е лаймска болест. („Възстановяване на заболяването на моторния неврон, свързано с IV ceftriaxone и анти-Babesia терапия", W T Harvey, D Martz)
Още по-страшно: Тестовете за лаймска болест не работят и лекарите не го знаят
Имунната система на всеки човек реагира различно на инфекциите с Borrelia. Някои индивиди произвеждат антитела бавно или в малки количества, което затруднява стандартните тестове като ELISA (ензимно-свързан имуносорбентен анализ) или Western blot за откриване на инфекцията, особено в ранните или късните стадии на заболяването. Това означава, че ако направите теста в неподходящ момент, може да не знаете, че имате инфекцията.
Има над 20 известни вида Borrelia, които могат да причинят лаймска болест, всеки от които представлява уникални предизвикателства за тестване. Повечето тестове са предназначени за откриване на антитела срещу Borrelia burgdorferi, най-често срещаният щам в Северна Америка. Но инфекциите, причинени от други щамове, особено в Европа и Азия, могат да останат неоткрити, което води до фалшиви отрицателни резултати.
Бактериите Borrelia също са известни със способността си да се крият в тъканите, което затруднява имунната система да ги открие. В резултат на това пациентите може да не произведат достатъчно антитела за тест, въпреки че бактериите остават активни в телата им. След като бактерията проникне в мозъка, нервната система, сухожилията или очите, тестовете могат непрекъснато да дават отрицателни резултати, въпреки активната инфекция.
Въпреки че Western blot тестът се счита за златен стандарт, той има ограничения. В много страни той измерва само малък брой протеинови ленти - често само 5-7 - в сравнение с над 15 в други. Според насоките на CDC, пет положителни ленти са необходими за официална диагноза, оставяйки много пациенти недиагностицирани. Това оставя инфекциите нелекувани, което води до увреждане или дори смърт за много страдащи.
Фалшиво-отрицателните резултати от ELISA тестовете са основна пречка за идентифициране на лаймската болест. Тези тестове, поради ниската си чувствителност, често не успяват да открият инфекцията, което забавя лечението. Лекарите трябва да спрат да разчитат единствено на ELISA тестове за диагностика, тъй като този метод често пропуска активни инфекции.
Скорошно проучване разкри значителни проблеми с настоящите диагностични тестове за лаймска болест, особено с широко използвания тест ELISA. Изследователите сравняват осем различни системи ELISA и пет имуноблота, разкривайки големи несъответствия при откриването на антитела срещу Borrelia. Още доказателства с такива реални случаи представяме в нашите доклади на пациенти.
(„Големи разлики между тестовите стратегии за откриване на антитела срещу Borrelia се разкриват чрез сравняване на осем ELISA и пет имуноблота", C. W. Ang, D. W. Notermans, M. Hommes, A. M. Simoons-Smit и T. Herremans, 2011)
Здравната система премахна точните тестове
Наистина точни диагностични методи, като директно микроскопско наблюдение на кръв и тъкани и изолиране на култура, постепенно бяха премахнати от здравната система под претекст, че имат недостатъци. На тяхно място остават надеждните и често неточни кръвни тестове за антитела.
Въпреки че учените по света продължават да използват напреднали технологии като микроскопия в тъмно поле (DFM) за откриване на Borrelia, тези методи не са достъпни за милионите хора, страдащи от Лаймска болест по света. В същото време микроскопията с тъмно поле е прост и достъпен метод. Изисква само опитен микробиолог и малко специализиран микроскоп.
Подготовка преди теста за Лаймска болест: Разграждане на биофилми
Преди да се подложат на изследване за лаймска болест, пациентите трябва да се подготвят, като стимулират имунната система и разграждат биофилмите на Borrelia в продължение на поне един месец. Този процес на подготовка помага за подобряване на точността на тестовете, тъй като увеличава вероятността за откриване на бактериите в системата. Чрез насочване към биофилмите и засилване на имунната активност, шансовете за получаване на по-точни резултати се увеличават.
Ето нашето подробно ръководство „Подготовка за изследване за лаймска болест (Борелия)". Тази информация може значително да подобри шансовете на милиони за откриване на находки в серумните тестове.
Неуспехът на лекарите да разпознаят Borrelia осакатява и убива хората
Липсата на знания за лаймската болест сред лекарите често има пагубни последици за пациентите. Грешната диагноза и некомпетентността могат да превърнат някога активни и здрави хора в хора с увреждания. Повечето лекари нямат истинско разбиране за симптомите на болестта.
Лечение: Не е това, което е в учебниците и всеки лекар трябва да знае това
Пациентите, които имат късмета да получат официална диагноза за лаймска болест, често получават един курс антибиотици и след това се изпращат по пътя си, като се очаква да възобновят живота си. Въпреки това, много хора с дългосрочни инфекции и тежки симптоми изпитват малко или никакво подобрение след това лечение. Тези лица могат да свидетелстват за истинската скорост и ефективност на лечението. Един курс на антибиотици е малко вероятно да излекува някой, страдащ от късна Лаймска болест.
Проучване на Preac-Mursic et al. подчертава устойчивостта на Borrelia burgdorferi при пациенти дори след антибиотично лечение. Изследователите установиха, че въпреки лечението, бактериите все още могат да бъдат култивирани от тъканите на пациентите и някои индивиди продължават да изпитват клинично или субклинично заболяване без откриваеми нива на антитела. Изследването заключава, че както ранната, така и хроничната лаймска болест, с персистираща Borrelia след лечение, не могат да бъдат изключени въз основа на отрицателни тестове за антитела. („Оцеляване на Borrelia burgdorferi при антибиотично лекувани пациенти с лаймска борелиоза")
Проучване на Hodzic et al. изследва ефективността на антибиотичното лечение при миши модел на Лаймска болест. Мишки, заразени с Borrelia burgdorferi, са лекувани с цефтриаксон по време на ранен (3 седмици) и хроничен (4 месеца) стадий на инфекция. Докато антибиотичното лечение прави мишките последователно отрицателни за култура, някои тъкани остават PCR-положителни и спирохети са открити в богати на колаген тъкани. ("Устойчивост на Borrelia burgdorferi след антибиотично лечение при мишки")
Това просто означава, че когато бъдат назначени антибиотици и тестът е отрицателен след това, това показва само едно нещо - кръвният тест е отрицателен, но бактериите остават дълбоко вградени в колагеновите тъкани на заразените.
И сега реалността става още по-страшна
Проучване, ръководено от световно известната Ева Сапи и колеги, изследва дали Borrelia може да персистира в тялото дори след продължително лечение с антибиотици. Проучването анализира тъкани от 53-годишен пациент с лаймска болест, който е бил подложен на 16 години продължителна антибиотична терапия. Въпреки лечението, изследователите откриха антигени на Borrelia, ДНК и клъстери от биофилм в органите на пациента, включително мозъка, сърцето, бъбреците и черния дроб. („Дългосрочната персистентност на антигени и ДНК на Borrelia burgdorferi в тъканите на пациент с лаймска болест")
Това проучване предоставя убедителни доказателства, че Borrelia може да оцелее в човешкото тяло въпреки агресивното лечение с антибиотици, предизвиквайки настоящото разбиране на протоколите за лечение на Лаймска болест.
Лекарите никога няма да признаят това. Мнозина от тях дори не знаят за тези изследвания. Много от тях дори не знаят колко морфологични форми има Borrelia, и че биофилмните формации, ако са чували за тях, са 1000 пъти по-устойчиви на антибиотици от бактериалната подвижна форма на инфекцията.
Още една страшна истина
Има над 350 заболявания, за които е известно, че са свързани с лаймска борелиоза. По-долу е даден списък само на няколко от тях. Можете да изтеглите и прегледате пълния списък, заедно с колекция от доклади, тук.
Амиотрофична латерална склероза (ALS - болест на Лу Гериг)
Болест на Алцхаймер
Остър исхемичен инсулт на моста
Тежки сърдечни заболявания (остър коронарен синдром, кардиомиопатия, сърдечно заболяване)
Тежки неврологични заболявания (остър миелит, напречен миелит, синдром на Guillain-Barré, множествена склероза, прогресивна супрануклеарна парализа)
Инсулт (прогресиращ инсулт, субарахноидален кръвоизлив)
Дихателна недостатъчност
Септичен артрит
Неонатален респираторен дистрес
Синдром на внезапна детска смърт (SIDS)
Синдром на хроничната умора
фибромиалгия
Менингит
Церебрална атрофия
склеродермия
Ревматоиден артрит
Ревматична полимиалгия
Системен васкулит (грануломатоза на Wegener, васкулит)
Деменция (предстарческа деменция, обратима деменция)
Медицинска небрежност: Престъпление срещу човечеството
Когато някой извърши убийство, това е престъпление. Убийството поради небрежност също е наказуемо от закона, което води до обвинения и лишаване от свобода. И все пак здравната система и лекарите често са защитени от техния статус. Въпреки това, всяка форма на небрежност, некомпетентност или отказ при предоставяне на грижи е нищо друго освен престъпление срещу човечеството.
ОПИСАНИЕ НА КЛИНИЧНИТЕ СЛУЧАИ НА ПАЦИЕНТИТЕ (Личните данни са премахнати в публикацията в уеб сайта)
Клиничен случай на пациент: XXXX XXXX
Държава: България
Предистория:
Пациентката XXXX изпитва сериозно влошаване на здравословното си състояние, характеризирано с обща отпадналост и неврологични симптоми. Поради прогресиращото заболяване тя вече не е в състояние да се грижи за детето си. За по-точна диагностика изпраща кръвни проби в чужбина за анализ чрез метода ELISpot, който показва положителни резултати за инфекция с Борелия (причинител на Лаймска болест).
Пациентката е хоспитализирана в една от водещите болници в България, където се извършва изследване чрез стандартния евтин за страната метод ELISA, е доказано грешен в сравнение с други съвременни методи. Резултатите от този тест се оказват отрицателни. Два дни по-късно, без предприемане на допълнителни диагностични или терапевтични мерки, пациентката е изписана от болницата с отказ за продължаващо лечение.
Текущо състояние:
В момента пациентката е в тежко и безпомощно състояние, като не получава необходимото внимание и грижи от страна на медицинските специалисти. Въпреки положителните резултати от изследванията за Лаймска болест, извършени в чужбина, лечението в България е отказано поради отрицателния резултат от теста ELISA. Състоянието на пациентката остава критично, без налични възможности за ефективна терапия в страната.
Клиничен случай на пациент: XXXX XXXX
Държава: България
Предистория:
Пациентката XXXX XXXX страда от здравословни проблеми вече около 10 години. През този период невролози в България поставят диагнози за артрит и множествена склероза. Тези диагнози обаче са категорично отхвърлени след анализ на ликворна течност, взета чрез лумбална пункция. Въпреки това пациентката продължава да се чувства зле и дълго време не получава точна диагноза.
Млад лекар предполага, че състоянието може да е свързано с инфекция с Борелия (Лаймска болест). Пациентката отново се подлага на лумбална пункция, но изпратеното за изследване проба се тества за щам на Лаймска болест, който не е характерен за Европа, а също така гръбначната пункция не е подходящ метод за диагностициране на напреднали случаи на Лаймска болест. Това са два значителни пропуска в диагностиката, които водят до ненадеждни резултати и продължаваща неяснота относно състоянието на пациентката. Също така е доказано, че щамовете в Европа стимулират макрофагите да секретират по-високи нива на цитокини, което прави серологичните тестовете в Европа по-ненадеждни.
Впоследствие, пациентката получава положителни резултати за Лаймска болест по метода DFM (тест за директно наблюдение на спираловидни бактерии под микроскоп) и Western Blot, които потвърждават инфекция с европейския щам Borrelia afzelii. Въпреки това, в България тя има три отрицателни теста, един граничен и два положителни, получени от чуждестранни лаборатории.
Лечение и текущо състояние:
След положителните резултати за Лаймска болест, пациентката започва антибиотична терапия. След прием на антибиотици, серумните маркери за артрит намаляват и пациентката усеща значително подобрение в състоянието си. Въпреки това, антибиотичната терапия е изключително кратка и недостатъчна за справяне с хроничната инфекция. След прекратяването на терапията състоянието ѝ отново се влошава, като симптомите се връщат.
Заключение:
Диагностичните и терапевтични грешки, като използването на неподходящи тестове и непълната антибиотична терапия, довеждат до продължаващо влошаване на здравословното състояние на пациентката. Въпреки че Лаймската болест е потвърдена чрез по-надеждни чуждестранни методи, липсата на адекватно лечение в България продължава да бъде проблем.
Клиничен случай на пациент: XXXX XXXX
Държава: България
Предистория:
След ухапване от кърлеж през 2019 г. пациентът XXXX XXXX започва да изпитва неврологични симптоми със смесен характер. Пациентът консултира множество специалисти, започвайки с личния си лекар, който подигравателно споменава, че «липсата на консумация на алкохол е причината за симптомите». От този момент нататък пациентът самостоятелно финансира периодични и скъпи медицински прегледи и изследвания. Невролог препоръчва изследване за Лаймска болест чрез метода ELISA. Резултатът от изследването е отрицателен.
След като са похарчени приблизително 40 000 лева за различни медицински процедури и години по-късно, пациентът вече не може да се движи самостоятелно, като е напълно зависим от своите близки за основни грижи като хранене и къпане. Пациентът консултира виден професор в болница "XXXX", който предполага диагноза невроборелиоза и препоръчва допълнителни изследвания, включително в Националния център по заразни и паразитни болести (НЦЗПБ) чрез ELISA и Immunoblot метод, както и чрез LTT метод в чужбина (доказано с висок процент фалшиво негативни резултати, но това на пациентите в България не се предоставя като информация от лабораторията. Въпреки това, тестът струва над 300 лв в България). Всички резултати от тези тестове са отрицателни, в резултат на което професорът отказва по-нататъшно лечение, позовавайки се на отрицателните резултати. На тестовете от НЦЗПБ ясно се вижда, че са посочени изследвания за американския щам Borrelia burgdorferi, като това е най-редкия щам в Европа. Така наречената „референтна лаборатория" в България не споменава никъде производителя на своите тестове и какво точно изследване включват те. Българските граждани не са наясно на какви изследвания се подлагат. Бланките на тестовете на НЦЗПБ не показват количествено представяне на бандовете и така пациентите не могат да забележат наличието им.
Изследванията, направени в НЦЗПБ – които лекарите смятат за "референтни за България – продължават да показват отрицателни резултати. На пациента е обещано, че ще бъде включен още на другия ден в «нова специална програма на НЦЗПБ» за диагностика на Лаймска болест, но това никога не се осъществява. В отчаяние пациентът изпраща имейл до Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) с молба за насоки как може да получи официална диагноза, но отговор никога не получава и от там.
И този пациент е съсипан като получава съмнение за смъртоносното неврологично заболяване ALS и е приет в XXXX болница, една от водещите неврологични болници в България. Въпреки това, предполагаемата диагноза не се потвърждава, а в присъствието на пациента, лекарят прави коментар към друг лекар, че състоянието е психично. В отчайващо търсене на отговор, пациентът изпраща кръвни проби за изследване в чужбина, където се установява наличието на инфекция с «Ерлихия» – заболяване, което е малко познато в България и не се предлагат изследвания за него, а е определено от световните здравни органи като съпътстваща инфекция на Борелия (лаймска болест). Антибиотичната терапия, започната въз основа на тези резултати, води до леко облекчение на симптомите. Пациентът вече се запознава и с важната стъпка за стимулация на имунната система преди тест, освен спомагателния ефект от антибиотиците.
Новите тестове за Лаймска болест, проведени както в чужбина чрез LTT метод, така и в България чрез Western Blot (вариант на Immunoblot), дават положителни резултати. Този път тестът в частна лаборатория в София ясно включва щамовете в Европа. Въпреки това, най-големите болници в България отказват лечение. Същият професор се съгласява да приеме пациента в отделението единствено "по милост". Пациентът е изписан с насока да направи след време изследване в НЦЗПБ, което го съкрушава и поставя в абсолютна безизходица, защото освен себе си познава много други хора с фалшиво негативни резултати от там.
Днес пациентът е с трайно инвалидизирано състояние заради закъснелите диагнози, неспособен да се грижи за себе си поради години лекарски грешки.
Прогноза и актуално състояние:
Пациентът е в тежко състояние, прикован на легло и напълно зависим от помощта на близките си, вследствие на години на медицински грешки, неправилна диагностика и неадекватно лечение.
Клиничен случай на пациент: XXXX XXXX
Държава: България
Предистория:
Пациентът XXXX XXXX страда от години от прогресиращо влошаване на здравето, което води до неспособност да води нормален живот и да се грижи за семейството си. В България пациентът е п&